天津市老年髋部骨折中心建设在天津医院正式启动 天津多维联动、多学科协作，“一键开启”老年髋部骨折中心绿色通道

7月30日，天津市老年髋部骨折中心建设在天津市天津医院正式启动，中心运用加速康复外科理念，实施院前转运、院中救治、院后随访全流程管理，建立标准化、专业化综合救治体系，为符合相关指标的老年髋部骨折患者“一键开启”绿色通道，争取更高生存率的黄金“48小时”。

记者从市卫生健康委及我市多家医院了解到，面对老年髋部骨折特定人群和发病特点，各医院参照胸痛中心、卒中中心、创伤中心建设工作中的绿色通道管理流程，建立包括急诊鉴诊分诊、先救治后付费、时间管理、住院手续办理、手术室启动等流程，院前院内联动，实现老年髋部骨折现场评估、快速检伤、启动预警标准化处置。今后天津市将加快推进专病中心建设，在全市开设老年髋部骨折中心，为患者“一键开启”绿色通道。

据介绍，“一老一小”成为现阶段我国医疗卫生事业的重点难点问题，老年髋部骨折则有“人生最后一次骨折”之称，已经成为一个重要的公共卫生问题。老年人全身机能较差，脏器代偿能力弱，很大一部分患者合并有一种甚至多种内科疾病，依从性和反应性差，治疗困难，效果并不总是令人满意，很多患者和家属在骨折后更倾向于保守治疗。髋部骨折患者大多需要长期卧床，引发多种并发症，如坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮、深静脉血栓等，这些并发症对老年人构成极大威胁。髋关节骨折相关研究提示，老年髋部骨折患者在伤后48小时内接受手术，其死亡率能明显降低。

天津市天津医院早在2014年率先建设“老年髋部骨折绿色救治通道”，成为当时国内少数能够在“黄金48小时”完成老年髋部骨折手术的医院之一。天津医院积极探索创伤中心建设内涵，最大限度压缩患者从入院到救治的流程环节，将加速康复外科理念贯穿老年髋部骨折患者治疗，结合老年髋部骨折救治涉及的科室和流程特点，加强急诊科、血管外科、麻醉科、重症医学科、心内科、神经内科、内分泌科、呼吸内科、康复医学科、医学影像科、导管室、超声科、输血科、营养科等相关科室的多学科协作，共同参与患者围术期管理，逐步推进早期康复、降低术后并发症发生率和围术期死亡率，提升老年人生活质量的同时，降低医疗成本和资源消耗，降低家庭和社会负担。

从天津市卫健委了解到，我市将在首批18家三级西医综合医院建设老年髋部骨折中心，将市血液中心和部分区中心血站纳入老年髋部骨折中心救治网络，建立健全应急保障机制，为患者提供标准化、专业化综合救治。到2025年底，完成在市级创伤中心建设老年髋部骨折中心的“全覆盖”，实现老年髋部骨折中心规范化、同质化、全流程管理。