腰肌劳损又称腰背肌筋膜炎,是腰部肌肉及其附着点筋膜、韧带或者骨膜的慢性损伤性炎症,可由多病因引起,最常见的是腰部不恰当的用力后导致慢性腰痛。
01腰肌劳损的症状
疼痛
主要表现为腰部酸、胀痛,甚至会出现刺痛感,休息后可减轻,劳累后会加重。少数患者有臀部和大腿后上部位胀痛,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化。
压痛
患者一般在疼痛的部位有固定的压痛点,多位于肌肉起止点附近,叩击压痛点时,能明显感觉到疼痛程度有所减轻。
乏力
日常生活中经常久坐或弯腰负重,会使得腰部肌肉存在损伤或者劳损,导致肌肉纤维出现充血水肿,诱发出现腰部乏力的症状。
02腰肌劳损的病因
外伤
腰部在急性扭伤后如果没有得到及时有效地治疗,而形成慢性创伤性瘢痕,肌纤维间或肌肉、筋膜纤维间发生粘连,腰肌力量减弱发生疼痛。
负荷过大
因姿势不良,使腰部肌肉长期处于被牵拉状态或长时间进行重物搬运、举重等活动,导致腰部软组织长期处于过度负重状态,容易引起局部组织劳损。
环境
长期处于潮湿阴冷环境中的人更容易患上腰肌劳损。
不良姿势
长期维持不良姿势如久坐、驼背、坐姿不正等,会增加腰部肌肉和脊椎的压力,从而引发腰肌劳损。例如,长时间保持一个姿势会导致某些肌肉长时间处于过度紧张的状态,而腰部的肌肉就是这样的一个区域。正确的坐姿包括背部挺直、双脚平放、两个耳朵、肩膀和髋部在同一水平线上等等。
其他疾病
腰椎骶化、腰椎小关节功能紊乱等也可能引发腰肌劳损。此外,腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎骨折等疾病也可能导致腰肌劳损。
03腰肌劳损的治疗
运动疗法
平板支撑在腰肌劳损恢复期具有重要作用。它能够加强腰背部肌肉力量,增强腰部的受力,防止腰部肌肉劳损症状的复发。不过,平板支撑不适用于腰肌劳损急性期的患者,可能会加重病情。因此患者在进行平板支撑时,一定要根据自己的病情选择合适的时机。
除平板支撑外,还有以下可进行的运动方法。
物理治疗
红外线照射可以产生热效应,促进腰部局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。使用红外线治疗仪对腰部进行照射,每次照射时间约为20至30分钟,每天进行1至2次。
针灸是一种传统的中医疗法,通过刺激特定穴位,能够疏通经络,缓解腰部疼痛。专业的针灸治疗可以促进局部血液循环,调节身体的气血运行。一般每周进行2-3次针灸治疗,对于缓解腰肌劳损症状有显著效果。
专业的推拿按摩可以放松腰部肌肉,缓解肌肉痉挛,改善血液循环。按摩师通过手法对腰部肌肉进行揉捏、推拿、按压等操作,每次按摩时间约为30至60分钟。每周进行1至2次推拿按摩,有助于缓解腰肌劳损症状。
姿态调整
纠正不良的工作姿势也是关键。如弯腰过久、伏案过低等都是引起腰肌劳损的重要因素。在僵坐一小时后要换一个姿势,可使用腰部有突起的靠垫为腰部缓解压力,有助于避免出现腰肌劳损。背重物时,胸腰稍向前弯,髋膝稍屈,迈步要稳,步子不要大。
身体过于肥胖,必然给腰部带来额外负担,特别是中年人和妇女产后,为易于发胖的时期,要节制饮食,加强锻炼。一般来说,体重每增加10公斤,腰部的负担就会增加很多,所以保持正常体重能有效预防腰肌劳损。
04注意事项
腰肌劳损患者在康复过程中,养成良好的生活习惯至关重要。
避免久坐久站
日常要避免久坐久站和弯腰。久坐、久站以及长时间弯腰会导致腰部肌肉韧带慢性损伤,发生无菌性炎症,引起肌肉纤维变性,韧带筋膜组织渗出粘连,进而发展为腰肌劳损。应经常更换站立姿势,比如每隔一段时间就起身活动一下,伸展腰部,缓解肌肉紧张。
饮食起居
在饮食方面,要做到饮食有节,起居有时。合理的饮食有助于身体康复和痊愈,日常生活中应保持充足睡眠,早睡早起。同时注意营养均衡,避免高脂肪、高糖分的食物,减少对身体的负担。
床垫
选择软硬度合适的床铺也很重要。睡软硬度合适床铺,能保持睡眠时脊柱正常姿势,防止腰椎旁肌肉韧带受力不均。太软的床无法支撑腰部,可能加重腰肌劳损症状;太硬的床则会让人不舒服,影响睡眠质量。
控制体重
严格控制体重也是康复的关键之一。肥胖会对腰部产生额外负担,增加腰肌劳损的风险。患者可以通过合理饮食和适当运动来控制体重,减轻腰部压力。
劳逸结合
在康复训练过程中,多休息是基础。腰肌劳损患者应尽量避免过度劳累,给腰部足够的时间进行修复。适当变换姿势也很重要,可以平躺、左侧卧和右侧卧等换体位休息,避免长时间保持一个姿势。
选择合适的运动方式
不是所有人都适合练习每一种腰背肌强化运动,也不是所有人都适合练习腰背肌拉伸运动,一定要在专业医生的指导下,尝试不同的训练方式,找到一个舒服的,科学的训练模式,适合的才是最重要的,切记,切记!
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