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【营养小课堂】口腔健康关系全身,守护牙齿从“食”开始

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口腔健康与全身健康息息相关。口腔疾病及引起的免疫反应是心脑血管疾病、糖尿病、妊娠并发症、呼吸道感染、类风湿关节炎等疾病的重要危险因素。因此,提高口腔卫生保健意识、预防口腔疾病、维护全身健康的重要性已成国际共识。保持牙齿健康,除了维持口腔卫生,合理的营养也不能忽视。

常见的口腔问题

龋病和牙龈炎是非常常见的口腔问题。

01龋齿

龋病,就是俗称的“蛀牙”“虫牙”。口腔中有大量各种各样的细菌,有的细菌会粘在牙齿表面,抱成一团形成牙菌斑。它们会发酵口腔中的食物残渣,释放出酸性物质,对牙齿造成腐蚀。日积月累,就会形成龋洞。“小洞不补,大洞吃苦”,大家千万不要觉得龋洞比较小就拖着不去治疗。当龋洞比较小时,通过充填治疗就能防止牙齿遭到更多破坏。

如果任由龋病进展,侵犯到牙髓时,就会出现疼痛等症状,需要通过根管治疗去除感染的牙髓。若出现疼痛症状后仍置之不顾,龋病进展使牙齿破坏过大时,则只能拔除,通过种植等方式才能修复缺失的牙齿。

02牙龈炎

牙龈出血是牙周组织自我保护的一种预警信号。当发生这种情况时,说明牙龈已经被细菌感染。此时可能不会有明显的疼痛,但常伴有刷牙或进食时牙龈出血、牙龈红肿、口腔异味等症状。牙龈发炎时,需要由医生通过洁牙的方式,将堆积在牙齿上的牙菌斑及牙结石去除,减少对牙龈的刺激,炎症即可在数天内缓解,牙龈恢复正常。如果未能及时治疗,牙结石日积月累,会给牙周组织造成巨大的压力,发展为牙周炎,严重的会导致牙齿松动、脱落。

保持口腔卫生主要措施

口腔卫生的重点在于控制菌斑、消除软垢和食物残渣,增强生理刺激,以使口腔和牙颌系统有个清洁、健康的良好环境,从而达到发挥其生理功能,增进口腔健康的目的。采取的主要措施有以下几方面:

01漱口

漱口是最常用的清洁口腔的办法,一般用清水或淡盐水即可。饭后漱口能清除食物残渣、部分软垢及口内易被含漱力冲落的污物。应注意,使用漱口液不能代替刷牙对菌斑的机械性清除作用,只能作为刷牙之外的日常口腔护理的辅助手段。

02刷牙

刷牙是应用最广泛的保持口腔清洁的方法,它能清除口腔内食物碎渣、软垢和去除牙面上的菌斑,还能按摩牙龈,从而减少口腔环境中的致病因素,增强组织的抗病能力,减少各种口腔疾病的发生。

03牙间隙清洁

牙与牙之间的间隙称为邻间隙或牙间隙,牙间隙是藏污纳垢、牙菌斑极易形成的场所。该区牙刷常难以刷到,特别在牙列不齐者,情况更为严重,故必须采用其他方法来清洁牙间隙。

牙签:在牙龈乳头退缩或牙周治疗后牙间隙增大时,可用牙签来清洁牙的邻面和根分叉区。常用的有木质牙签和塑料牙签。

牙线:可用棉、麻、丝、尼龙或涤纶制成,不宜过粗或太细。有含蜡或不含蜡牙线,也有含香料或含氟牙线。含蜡牙线一般用来去除牙间隙的食物残渣和软垢,但不易去净菌斑。不含蜡牙线上有细小纤维与牙面接触,有利于去除牙菌斑。

牙间隙刷:适用于牙龈退缩处邻间区、暴露的根分叉区以及排列不整齐的牙邻面。对去除颈部和根面上附着的菌斑比牙线和牙签更有效,使用起来比牙线方便。牙间隙刷分刷毛和持柄两部分,不同型号的牙间隙刷的刷毛部直径不同,可根据牙间隙的大小选择不同型号的牙间隙刷,原则上选号宜小不宜大,根据最小通过直径即牙间隙大小选择牙间隙刷,使用牙间隙刷应避免刺伤牙龈。

预防口腔疾病注意事项

从保证口腔健康,预防口腔疾病的角度要求,应注意下列几点:

加强牙颌系统生长发育期的营养

在胎儿期、婴幼儿期、少儿期要特别注意钙、磷、维生素及微量元素氟的供应。

注意食品的物理性质

应多吃一些较粗糙和有一定硬度的食品,以增加口腔自洁作用和对牙龈的按摩作用;同时强化通过咀嚼所产生的生理性刺激,以增强牙周组织的抗病能力。

适当控制糖和精制碳水化合物的摄入

两者都是龋病发生必不可少的底物,多吃对防龋不利。教育儿童在两餐之间应少吃或不吃糖果、糕点,特别在睡前应禁吃甜食。

营养不良影响牙齿健康

如果有营养不良的情况,牙齿健康也会受到不同程度的影响。

01维生素A缺乏症

维生素A缺乏可使全身淋巴细胞和浆细胞减少,局部抵抗力降低,在口腔可引起龈炎、牙龈增生肥大以及牙周疾病。严重的维生素A缺乏可出现釉质及牙本质发育不全。由于骨化过程的迟缓,可使颌骨发育不良,恒牙牙列萌出迟缓及牙列不齐,以下颌牙列较明显。补充维生素A后,病变可中止发展,症状可逐渐减轻。

02叶酸缺乏症

叶酸缺乏症的口腔表征主要为严重的舌炎、广泛的口炎及龈炎。舌尖和舌缘充血、水肿,丝状乳头萎缩甚至消失,舌呈火红色,舌侧缘、舌背可出现表浅性溃疡,舌疼痛明显。口腔黏膜和牙龈发炎,红肿,上皮脱落,有烧灼感,浅表性糜烂或出现小溃疡,唾液分泌增加,吞咽困难。上述症状的严重程度常伴随多种B族维生素的缺乏而加重。根据症状补充维生素B族、大量叶酸及水分,可以治愈。

03维生素C缺乏症

维生素C缺乏症又称坏血病,轻度的维生素C缺乏其口腔症状不明显,严重者表现为龈炎、出血及骨的发育障碍。牙龈红肿、增生肥大,以牙间乳头最为明显,呈紫红色,质地松软,触之易出血,也可自发性出血,伴血腥样口臭。局部刺激如结石、菌斑、牙列不齐、创伤等常加重牙龈的出血和感染,牙周膜纤维结缔组织破坏,牙槽骨吸收,导致牙松动,甚至脱落。在补充足够维生素C的同时进行口腔局部治疗,可取得良好效果。

04维生素D缺乏症

维生素D缺乏症又称佝偻病,常见于小儿。口腔颌面部表征有:方头、釉质发育不良、易患龋齿牙列萌出延迟。X线检查可见颌骨的小梁结构扩大,骨密质及牙槽骨硬板变薄。明确诊断后补充维生素D可控制病变进展,同时应加强防龋措施。


声明:本文仅作健康科普,不用于任何商业广告目的,且不提供诊疗建议,也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病,请及时去正规医疗机构就诊,谨遵医嘱。

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