每逢佳节胖三斤,春节归来,又到了一年一度立下“减重目标”的时刻,天津医院营养科医学营养减重门诊来帮忙!
近年来,我国超重和肥胖人群的患病率呈持续上升趋势,2023年中国超过50%的成年人超重或肥胖。作为慢性疾病中的独立病种及高血压、高脂血症、糖尿病等多种慢性疾病的重要致病因素,肥胖症已成为我国重大公共卫生问题。
控制体重、降低肥胖率已经被列入《健康中国2030规划纲要》、《国民营养计划(2017-2030)等国家政策。国家卫生健康委、国家疾控局等16个部门联合制定印发的《“体重管理年”活动实施方案》。为了更好的贯彻“体重管理年”活动方案的实施,促进“医学营养减重”的临床应用及推广,使医学营养减重更加科学、规范和易于实施,天津医院营养科已连续七年参加专业培训并获得全国“百佳医学营养减重教学基地”的荣誉称号。
营养科自2019年开展医学营养减重工作,不断优化医学营养减重流程及方法,以《中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021)》、《肥胖症诊疗指南(2024年版)》等相关医学减重指南为标准,结合人体成分分析仪、能量代谢测定等仪器评估患者身体情况,按照规范的医学减重原则和标准化路径,以安全减重、降低慢性并发症为目的,为患者制定个体化营养减重和代谢指标管理方案,为超重和肥胖患者的长期健康保驾护航。
✦医学营养减重流程✦
1第一步:筛查,判断是否超重/肥胖
进入医学营养减重门诊后,医生会进行体格检查和人体测量,判断您是否属于超重/肥胖,以及肥胖的程度和类型。
2第二步:询问病史,建立个人健康档案
了解相关病史、个人史、家族史,了解膳食、运动等生活方式,评估您每日的热量、营养素摄入水平,建立档案。
3第三步:完善相关检查
了解身体基础资料:肥胖常合并高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝、高尿酸、慢性炎症反应等情况,也可能存在微量营养素的缺乏,做一些相关检查,如:抽血化验、超声检查、心电图等。
4第四步:明确诊断
根据检查结果,结合病史,明确诊断。
5第五步:制定食谱及运动处方
营养(医)师根据评估结果计算每日的能量和营养素供给量,制定医学营养减重方案,给出具体的饮食方案及运动处方。
常见的减重饮食:
1.限能量膳食(CRD):
是指在目标能量摄入基础上每日减少能量摄入(男性1200~1800kcal/d,女性1200~1500kcal/d),或较推荐摄入量减少1/3总能量,其中碳水化合物占每日总能量的55%~60%,脂肪占25%~30%。越来越多的研究表明,能量摄入过多是肥胖的重要原因。因此,限制能量摄入对于肥胖者体重管理至关重要。
2.高蛋白膳食(HPD):
指每日蛋白质摄入量超过每日总能量的20%或1.5g/kg/d,但一般不超过每日总能量的30%或≥2.0g/kg/d的膳食模式。HPD有助于超重/肥胖T2DM患者减轻体重,并有利于血糖控制。长期应用时应加强包括肾功能在内的临床监测与营养咨询。
3.间歇性能量限制:
是按照一定规律在规定时期内禁食或给予有限能量摄入的饮食模式,比如5+2轻断食。与常规饮食相比,间歇性能量限制干预可以减轻超重/肥胖者体重,改善脂代谢指标。
6第六步:定期随访
遵守营养方案并记录饮食日记,监测体重,定期门诊随诊,动态监测身体成分变化,评估减重效果,及时纠正饮食误区,调整饮食方案。
✦医学营养减重门诊挂号流程✦
1关注“天津市天津医院患者服务平台”微信公众号;
2进入公众号,点击底部菜单栏“就诊服务”→“预约挂号(新版)”→“河西院区”→“营养科门诊”→“医学营养减重门诊”,点击进入预约挂号即可。
✦门诊信息✦
出诊时间:周一上午、周三下午
咨询电话:60910689/60910690