山西
根据国家癌症中心最新数据，我国甲状腺癌发病率在过去20年间激增20倍，女性群体发病率已跃居恶性肿瘤第三位。然而，公众对“懒癌”的认知误区导致近40%高危患者延误治疗。即便是常见的甲状腺乳头状癌，一旦忽视筛查，延误治疗或致神经损伤、远处转移，甚至可能丧失治愈的可能。
天津医科大学肿瘤医院甲状腺颈部肿瘤科副主任医师张艳提示公众：低恶性≠零风险，将甲状腺超声纳入年度常规体检项目，并形成科学的筛查习惯，可能成为挽救颈部重要神经血管的关键之举。
很多人以为甲状腺癌都是温和的，但事实是：乳头状癌虽占60%-80%，早期治愈率超95%，但延误治疗会导致神经损伤、肺转移等严重后果。未分化癌患者平均生存期仅7-10个月，确诊即进入生命倒计时。
“四类体征警示信号提示恶性风险。”张艳提示，如出现以下情况需及时就诊。出现短期变化：结节体积3-6个内快速增大达到或超过20%，结节触摸质地坚硬、活动性差，出现声音嘶哑或吞咽困难，颈部异常包块，可能为转移淋巴结。在甲状腺超声报告中，若提示实性，低回声或极低回声，说明内部可能有砂砾样微小钙化；形态不规则、边界不清，提示结节可能因癌细胞浸润性生长破坏周围组织；纵横比>1，表明竖着长的结节更危险。
“很多患者对穿刺检查持有误解，但这项检查是至关重要的。”张艳强调，穿刺只需局部麻醉，20分钟内即可完成，准确率超过95%，能够明确是否有必要进行手术。根据国际指南的建议，所有直径≥1cm且超声检查显示可疑的结节都应当进行穿刺检查。
专家特别呼吁：建议30岁以上人群每年一次甲状腺超声检查；有颈部放射史、甲状腺癌家族史、碘摄入异常者的高危人群更要注重筛查；可疑结节建议做穿刺活检，结合基因检测诊断；确诊恶性者应尽早手术，早期手术治愈率超95%。
甲状腺癌正以每年12.4%的增长率侵袭国人，公众急需摒弃“懒癌无害”的错误观念，即便无明显症状也应进行筛查。早期诊断的“时间窗口”极为短暂，只有构建起“超声筛查-精准诊断-及时治疗”的全方位防线，才能真正让这个可预防、可治疗的疾病真正回归其“温和”特性。
（通讯员：天津医科大学肿瘤医院 周妍）
本文来源：网易天津
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