天津
近日，天津医院骨与软组织肿瘤科团队在党委书记徐卫国教授指导下，实施两例四肢良性骨肿瘤的微创手术。通过精准小切口与内镜技术，结合创新纳米人工骨材料，团队在保护重要解剖结构的同时实现病灶彻底清除与骨骼稳定重建，充分体现了微创化、个体化的诊疗理念与先进技术。
▲党委书记徐卫国教授带领专家团队手术
微创精准 重建骨骼“生命线”
患者因右肩关节疼痛不适2月余就诊，经穿刺活检确诊右肱骨骨囊肿，同时合并肩关节骨关节病。这一手术难度主要在于病变位于肱骨近端，紧邻肩关节重要血管、神经及肱二头肌肌腱，解剖结构复杂，手术操作空间狭小；囊肿腔与肱骨头相通，若清除不彻底易复发，过度切除又可能破坏骨骼稳定性，影响上肢功能；患者对术后肢体功能恢复、重返工作岗位有较高需求。
▲术后CT可见人工骨充分填充骨缺损
党委书记徐卫国教授全程指导并进行术中关键环节操作，从切口定位、病灶显露到植骨重建的每一处细节都给予精准把控，在骨与软组织肿瘤科刘艳成主任、刘金伟医生协助下，采用微创前侧小切口，在肱骨前侧建立3×2cm骨窗，避免大范围剥离肌肉，减少术后疼痛与功能障碍。进而彻底病灶清除：用刮勺、磨钻精细刮除囊肿病灶，电刀烧灼腔壁灭活残留病变，同时保护正常骨组织。最后进行创新可塑型纳米人工骨材料填充病灶腔，打磨骨窗回植原位，恢复肱骨力学结构，无需钢板固定。术中出血约20ml，术后拍片显示病灶填充良好，内固定位置精准，患者恢复良好。
技术领先 以微创护患者安康
患者患股骨远端内生软骨瘤，此部位软骨瘤临近膝关节和股骨髁间窝，传统手术受视野限制，需要采取开放大切口，扩大开骨窗后刮除肿瘤后植骨、钢板辅助固定，而微创内镜下良性骨肿瘤切除手术则可以规避这些问题。
刘艳成主任带队为患者切除肿瘤的同时采用创新可塑型纳米人工骨材料充分填充骨缺损，无需大切口和钢板固定，患者次日病情好转出院。
天津医院骨与软组织肿瘤科在刘艳成主任的带领下，长期深耕骨与软组织肿瘤的规范化、微创化诊疗，先后开展近百例内镜下骨肿瘤切除手术，极大减少手术创伤，缩短住院时间，减轻患者经济负担。未来，科室将继续秉承“以患者为中心，规范合理诊疗”的理念，在医院的支持下，不断攀登技术高峰，为更多患者提供更优质、更温暖的医疗服务，用专业与担当守护百姓骨骼健康。
本文来源：天津市天津医院
责任编辑：
李铠_TJ016
